为全面落实国家医保惠民政策,扎实推进2024年度城乡居民基本医疗保险征缴工作,实现城乡居民基本医疗保险应保尽保,今年以来,上高县医保局通过做好“五个到位”,进一步加强参保管理,推动医保参保精准扩面取得实效。
一是工作部署到位。对城乡居民基本医疗保险参保缴费工作进行全面部署,充分发挥各乡镇、街道参保主体作用,实行分片包干、网格化管理的工作制度和机制,将年度征缴工作细化到各乡镇、村(社区),对基本医保参保进行全方位、无死角的组织实施,进一步明确工作时限、压实工作责任,强化征缴力度,确保不漏户、不漏人。为做好2023年征缴工作,确保缴费系统正常运行,安排专人参与系统管理工作,发现各类问题,及时梳理反馈,确保系统运行到位。
二是氛围营造到位。组织开展多样化的宣传活动,将医保政策送进千家万户。通过悬挂横幅、发放宣传资料等多种方式,广泛宣传居民医保缴费方式及流程,让居民“零距离”了解城乡居民医疗保险政策,调动居民参保的积极性。利用乡村广播、微信公众号等多种渠道,通过用通俗易懂的语言向居民宣传参保缴费、待遇享受、慢病办理等政策,让医保政策深入人心,家喻户晓。充分发挥驻村工作队、乡村医生工作优势,面向农村居民宣传医保政策,积极引导群众主动参保缴费。
三是暖心服务到位。落实“综合柜员制”,各级医保窗口做到参保一次告知、一表申请、一窗办成;熟练掌握基层业务代办系统操作,能够为群众提供方便、快捷的服务;同时,积极推广“网上办”、“掌上办”等线上参保方式,特别是针对老年人群体没有智能手机无法通过线上参保的,建立帮办代办制度,让群众少跑路办成事。开展医保经办机构的业务培训,让基层干部懂政策、会操作、优服务,保证线下工作便民高效。
四是分类资助到位。为确保特困、低保、返贫致贫以及监测人口等资助对象动态纳入基本医疗保险覆盖范围,做好应保尽保、应缴尽缴、应资尽资工作,及时对民政、乡村振兴等部门认定的资助对象数据进行核实,按照征缴属性和待遇享受属性分别标识。
五是精准发力到位。主动适应不同参保群体的医保需求,分类施策开展工作,有效防范和化解医疗费用风险。主要识别上年度未缴费群体,重点关注,责任到人,提前入户走访,落实谈心工作;由村到户,由户到人,逐层识别,做到村不漏户,户不漏人。通过学校发动中、小学生和幼儿园学生参保。通过共享卫健部门出生人口信息,督促新生儿及时落地参保。通过共享公安部门流动人口信息,鼓励未在户籍地参保的流动人口在辖区及时参保。通过共享民政、乡村振兴部门特殊困难人员信息,确保特殊困难人员全员参保。
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